ثبت و ارسال گزارش وقایع ۲۸ گانه ناخواسته پزشکی در سامانه و گزارش فوری پس از وقوع،

·         انجام تحلیل ریشه‌ای حادثه طی ۷۲ ساعت و ارسال گزارش تحلیل به معاونت درمان طی یک هفته

·         ناسایی حوادث و خطاهای پزشکی در تمامی بخش‌های بالینی و واحدهای پاراکلینیک

·         بررسی و تحلیل خطاهای پزشکی بلافاصله پس از شناسایی حوادث و خطاها و تدوین گزارش از حادثه با حفظ محرمانگی اطلاعات بیمار و کارکنان

·         مشارکت فعال در طراحی اقدام اصلاحی و پیشگیرانه موثر مرتبط با مخاطرات و خطاهای پزشکی

·         نظارت و مشارکت در پیاده‌سازی اقدام‌های اصلاحی طراحی شده و پایش ماهیانه اثربخشی اقدامات با همکاری دیگر اعضا

·         تدوین چکیده گزارش (سناریو) از خطاهای پزشکی و به اشتراک‌گذاری سناریوها با کارکنان و مسئولین با رعایت محرمانگی اطلاعات بیمار و کارکنان

·         شناسایی مخاطرات تهدیدکننده ی ایمنی بیمار بر اساس نظارت‌ها، بررسی گزارش‌های خطا و...

·         انجام تحلیل مخاطرات تهدیدکننده ایمنی بیمار در قالب‌های مدیریت پیشگیرانه خطر

·         برگزاری بازدیدهای مدیریت ایمنی بصورت هفتگی با کارکنان بخش‌ها و واحدها در خصوص موارد تهدیدکننده ایمنی و خطاهای پزشکی

·         انجام بازدیدهای برنامه‌ریزی شده ایمنی بیمار از بخش‌ها و واحدها

·         جمع آوری ماهیانه گزارش‌هایی که از طریق صندوق‌های خطا و سامانه اعلام شده‌اند

·         تحلیل گزارش‌های خطا، تدوین گزارش و اقدام اصلاحی

·         مشارکت در طراحی شاخص‌های ایمنی بیمار

·         پایش و تحلیل ماهیانه شاخص‌های ایمنی بیمار و گزارش نتایج و تحلیل شاحص‌ها به مسئول فنی/ ایمنی

·         مشارکت در تدوین خط مشی/ دستورالعمل/ روش اجرایی مربوط به ایمنی بیمار و بازنگری حداقل سالیانه

·         مشارکت در تدوین و پیاده‌سازی برنامه های ارتقای ایمنی بیماردر قالب برنامه عملیاتی سالیانه

·         انجام پژوهش سالیانه در خصوص بررسی فرهنگ ایمنی

·         حضور و مشارکت فعال در تمامی کمیته‌های بیمارستان و پیگیری مصوبات مرتبط با ایمنی